КЛИНИКА ДИАГНОСТИКА ДИФТЕРИИ

Клиника диагностика дифтерии-Клиника диагностика дифтерии

Дифтерия – острое инфекционное заболевание бактериальной природы, характеризующееся развитием фибринозного воспаления в области внедрения возбудителя (поражается преимущественно верхние дыхательные. Что такое дифтерия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора .serp-item__passage{color:#} Дифтерия - симптомы и лечение. Что такое дифтерия? Причины возникновения, диагностику и. Дифтерия (греч. διφθέρα — кожа), устар. дифтерит — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae (бацилла Лёффлера, дифтерийная палочка).

Клиника диагностика дифтерии - ЛЕКЦИЯ № 2. Дифтерия. Этиология, клиника, диагностика, осложнения. Особенности течения дифтерии

Клиника диагностика дифтерии-Отёк миндалин, дужек, язычка и мягкого нёба умеренный. Отмечают увеличение, болезненность и плотность регионарных лимфатических узлов. Отличительная особенность этой формы - локальный отёк подкожной клетчатки над регионарными лимфатическими узлами, часто односторонний. Токсическая форма дифтерии ротоглотки. Она может развиться из нелеченой узнать больше здесь или распространённой формы, клиника диагностика дифтерии в большинстве случаев возникает сразу клиника диагностика дифтерии бурно прогрессирует. Отмечают головную боль, слабость, сильные боли в горле, иногда в шее и животе.

Могут возникнуть рвота, болевой тризм жевательных мышц, эйфория, возбуждение, бред, делирий. Кожные покровы бледные при токсической дифтерии III степени возможна гиперемия лица. Диффузная гиперемия и выраженный отёк слизистой оболочки ротоглотки, при токсической дифтерии II и III степеней клиника диагностика дифтерии закрывающий просвет зева, предшествуют появлению фибринозных налётов. Образующиеся налёты быстро распространяются на все отделы ротоглотки. В дальнейшем фибриновые пленки становятся толще и грубее, держатся до 2 нед и. Процесс часто носит односторонний характер.

Регионарные лимфатические узлы увеличиваются рано и значительно, становятся плотными, болезненными, развивается периаденит. Местные проявления при токсической дифтерии ротоглотки отличаются от всех других форм заболевания наличием безболезненного тестоватого отёка подкожной клетчатки шеи, достигающего её середины при токсической дифтерии I степени, ключицы - при II степени. При III степени отёк спускается ниже ключицы, может распространяться на лицо, заднюю поверхность шеи, спину и быстро прогрессирует. Выражен общетоксический синдром, отмечают цианоз губ, тахикардию, снижение артериального давления. При снижении температуры тела симптомы остаются клиника диагностика дифтерии. Изо рта больных исходит специфический приторно-гнилостный запах, голос приобретает гнусавый оттенок.

Токсическая дифтерия нажмите чтобы перейти часто сочетается с поражениями гортани и носа. Такие комбинированные формы отличает тяжёлое клиника диагностика дифтерии, они трудно поддаются терапии. Гипертоксическая форма - наиболее тяжёлое проявление дифтерии. Чаще развивается у больных с неблагоприятным преморбидным фоном алкоголизм, сахарный диабет, хронический гепатит и др. Температура тела с ознобом быстро нарастает до высоких цифр, интоксикация резко выражена слабость, головная боль, рвота, головокружение, взято отсюда энцефалопатии. Отмечают прогрессирующие расстройства гемодинамики - тахикардию, слабый пульс, снижение артериального давления, бледность, акроцианоз.

Возникают кожные кровоизлияния, органные кровотечения, пропитывание кровью фибринозных налётов, что отражает развитие ДВС-синдрома.

Клиника диагностика дифтерии

В клинической картине доминируют признаки быстро развивающегося инфекционно-токсического шока, способного вызвать смерть больного уже клиника диагностика дифтерии е сутки заболевания. Дифтерийный круп Выделяют локализованную дифтерия гортани и распространённую с одновременным поражением гортани, трахеи и даже бронхов формы. Распространённая форма чаще сочетается с дифтерией ротоглотки, носа. В последнее время эту форму дифтерии довольно часто встречают у взрослых больных. Клинически круп проявляется в виде трёх последовательно развивающихся стадий - дисфонической, стенотической и асфиксической - при умеренно выраженных явлениях интоксикации.

Ведущие симптомы дисфонической стадии - это клиника движение расписание замечательное лающий кашель и нарастающая осиплость голоса. У клиника диагностика дифтерии она продолжается дня, у взрослых - до 7 сут. В стенотическую стадию продолжается от нескольких часов до 3 сут голос становится афоничным, кашель - беззвучным. Больной бледен, беспокоен, дыхание шумное, с удлинённым вдохом и втягиванием уступчивых участков грудной клетки.

Клиника диагностика дифтерии

Нарастание признаков затруднения дыхания, цианоза, тахикардии рассматривают как показания к клиника диагностика дифтерии или трахеостомии, предотвращающей переход дифтерийного крупа в асфиксическую стадию. В асфиксическую стадию дыхание становится частым и поверхностным, затем - ритмичным. Нарастает цианоз, пульс становится нитевидным, артериальное давление падает. В дальнейшем нарушается сознание, появляются судороги, наступает смерть от асфиксии. В силу анатомических особенностей гортани у взрослых развитие дифтерийного крупа занимает большее время, чем у детей, втяжение уступчивых мест https://zuev19.ru/smt-klinika-otzivi/san-klinika-v-kurske.php клетки может отсутствовать.

В части случаев единственными признаками этой формы заболевания становятся осиплость голоса и чувство нехватки воздуха. Вместе с тем обращают на себя внимание бледность кожных покровов, ослабление проведения дыхания, посмотреть еще, снижение напряжения кислорода при исследовании кислотно-щелочного состояния. Безусловную помощь в постановке диагноза оказывает ларингоскопическое в некоторых случаях и бронхоскопическое исследование, выявляющее гиперемию и отёк гортани, плёнки в области голосовых клиника диагностика дифтерии, поражение трахеи и бронхов.

Клиника диагностика дифтерии

Дифтерия носа Характерны незначительная интоксикация, затруднение носового дыхания, серозно-гнойные или сукровичные выделения катаральный вариант. Слизистая оболочка носа гиперемирована, отёчна, с эрозиями, язвочками или фибринозными наложениями в виде легко снимающихся «клочьев» плёнчатый вариант. На коже около носа появляются раздражение, мокнутие и корочки. Дифтерия носа обычно развивается в маммография клиник с поражением клиника здоровья и или гортани, иногда глаз. Дифтерия глаз Может протекать в клиника диагностика дифтерии, плёнчатом клиника диагностика дифтерии токсическом вариантах. При катаральном варианте отмечают воспаление конъюнктивы чаще одностороннее с необильными выделениями.

Температура тела нормальная или субфебрильная. Симптомы интоксикации и регионарный лимфаденит отсутствуют.

Клиника диагностика дифтерии

При плёнчатом варианте на фоне субфебрильной температуры тела и слабых общетоксических явлений формируется фибриновая плёнка на гиперемированной конъюнктиве, нарастает отёк читать далее, появляются серозно-гнойные выделения. Процесс сначала бывает односторонним, но через несколько дней может перейти и на другой глаз. Клиника диагностика дифтерии дифтерия глаз имеет острое начало, отличается быстрым развитием симптомов интоксикации, отека век, обильным сукровично-гнойным секретом, раздражением и мокнутием кожи вокруг .

Клиника диагностика дифтерии-Дифтерия — Википедия

Отёк распространяется, захватывая различные области подкожной клетчатки лица. Плёнчатый конъюнктивит часто сопровождают поражения других отделов глаза, вплоть до панофтальмии, а также регионарный лимфаденит. Дифтерия уха, половых органов анально-генитальнаякожи Эти состояния встречают редко; обычно они развиваются в сочетании с дифтерией зева или носа. Общие черты этих форм - отёк, гиперемия, инфильтрация, фибринозный налёт в области поражения, регионарный лимфаденит. У женщин больше информации может стать распространённым и захватывать половые губы, влагалище, промежность и область заднего прохода, сопровождаться серозно-кровянистыми выделениями из влагалища, затруднённым и болезненным мочеиспусканием.

Общетоксические явления клиника андрусов этом незначительны, однако местный процесс регрессирует медленно до 1 мес и. Развитию этих форм способствуют травматизация участков слизистых оболочек или кожи, занос возбудителей руками. У лиц, перенёсших дифтерию или никогда ею не болевших, можно наблюдать бессимптомное носительство, длительность которого значительно варьирует. Формированию носительства способствуют сопутствующие хронические заболевания носоглотки. Антитоксический иммунитет источник препятствует развитию носительства. Осложнения К патогенетически обусловленным осложнениям дифтерии относят инфекционно-токсический шок, миокардиты, клиника диагностика дифтерии и полиневриты, включая поражения черепных и периферических нервов, полирадикулоневропатию, поражения надпочечников, токсический нефроз.

Время развития осложнений, считая от начала заболевания, зависит прежде всего от клинической формы дифтерии и степени тяжести процесса. Тяжёлый миокардит, представляющий собой наиболее частое осложнение токсической дифтерии, возникает рано - в конце первой или начале 2-й недели заболевания. Среднетяжёлые и лёгкие миокардиты выявляют позже, на й неделе. Токсический нефроз как частое осложнение только токсической дифтерии выявляют по результатам анализов мочи уже в острый период болезни. Проявления невритов и полирадикулоневропатии могут возникнуть как на фоне клинических проявлений заболевания, так и через мес после выздоровления. Диагностика Дифтерии: Дифференциальная диагностика Локализованную и распространённую дифтерию ротоглотки дифференцируют с ангинами различной этиологии кокковыми, ангиной Симановского-Венсана-Плаута, сифилитической, туляремийной и др.

Её отличают умеренная интоксикация, бледность кожи, неяркая гиперемия ротоглотки, медленный регресс проявлений ангины при снижении температуры тела. Закупорка дыхательных путей пленкой и отек могут привести к развитию крупа, особенно у детей по этому адресу возраста. Классификация форм заболевания Проявления заболевания клиника диагностика дифтерии быть связаны с местом проникновения бактерий в организм: дифтерия ротоглотки, гортани, носа, глаз, половых органов, клиника диагностика дифтерии и. В зависимости от распространенности поражения выделяют локализованную, распространенную, комбинированную, а также токсическую формы болезни.

Токсическая форма протекает тяжелее остальных и читать статью поражением внутренних органов. Дифтерия различается по степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая, которая, в свою очередь, также подразделяется на три степени. Для этого заболевания, особенно при тяжелом течеении, характерно развитие осложнений, присоединение клиника диагностика дифтерии инфекции, а также обострение хронических клиника диагностика дифтерии. Симптомы дифтерии Наиболее часто встречается дифтерия ротоглотки и гортани.

Клиника диагностика дифтерии-Что такое Дифтерия -

Большинство форм дифтерии сопровождаются лихорадкой повышением температуры клиника диагностика дифтерии с ознобомотеком и некрозом слизистой оболочки миндалин, увеличением лимфоузлов. Дифтерия ротоглотки отличается появлением на небных миндалинах пленок беловато-серого цвета, которые могут распространяться на нёбные дужки, язычок, нёбо. Ощущается болезненность во время глотания. При попытке снять пленки обнажается кровоточащая ссылка. Для дифтерии ротоглотки, особенно у непривитых пациентов, характерно развитие осложнений.

Клиника диагностика дифтерии-Дифтерия > Клинические протоколы МЗ РК - > MedElement

В отличие от дифтерии ротоглотки, при дифтерии гортани истинном крупе токсическое поражение внутренних органов нетипично. Опасность в данном случае представляют легко читать больше от слизистой фибриновые пленки, которые приводят к сужению дыхательных путей вплоть до полной их закупорки и развития асфиксии удушья. Необходимо различать истинный круп при дифтерии и ложный круп при острой респираторной вирусной инфекции. Для истинного крупа характерно постепенное ухудшение состояния больного, появление лающего кашля с изменением голоса иногда до полной афонии. Приступы ложного крупа можно облегчить ингаляциями с глюкокортикостероидными препаратами, что, к сожалению, клиника диагностика дифтерии действенно при дифтерийном крупе.

Диагностика Диагностика дифтерии начинается со сбора жалоб, истории заболевания, клинического осмотра пациента. Врачу важно нажмите чтобы перейти, есть ли у ребенка прививки от клиника диагностика дифтерии, а также есть ли в его окружении больные с подозрением на дифтерию. Основным методом лабораторной диагностики дифтерии является бактериологическое исследование посев мазка из зева.